Artroscopia de Cadera

La artroscopia de cadera es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas dentro de la articulación de la cadera. Durante esta intervención, se inserta un instrumento llamado artroscopio (un tubo delgado con una cámara y una luz) a través de pequeñas incisiones en la piel. Esto permite al cirujano ver el interior de la articulación en una pantalla de video y realizar reparaciones o tratamientos específicos sin necesidad de abrir completamente la articulación.

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Indicaciones

  • Lesiones del labrum acetabular: reparación de desgarros en el labrum, que es un anillo fibrocartilaginoso que rodea la cavidad de la cadera.
  • Pinzamiento femoroacetabular (FAI): el Pinzamiento de Cadera es una alteración en los huesos de la cadera que causan roce anormal y daño en la articulación.
  • Lesiones de Cartílago: reparación y reconstrucción de áreas donde el cartílago ha sido dañado.
  • Pinzamientos extraarticulares: isquiofemoral, cadera en resorte interna o externa.
  • Sindrome de Glúteo Profundo: síndrome piramidal o atrapamiento del nervio ciático. 
  • Sindrome Lateral de Cadera: lesiones de tendones glúteos, bursitis trocánterica, banda iliotibial.
  • Cuerpos extraños: extracción de fragmentos de hueso o cartílago sueltos dentro de la articulación.

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Objetivos

El principal objetivo de la Artroscopia de Cadera es aliviar el dolor provocado por las lesiones dentro o fuera de la articulación y de esta forma evitar la degeneración o artrosis de la articulación por una lesión no tratada adecuadamente.

artroscopia de cadera

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Beneficios

  • Menor invasividad:

    Comparado con la cirugía abierta tradicional, la artroscopia implica incisiones más pequeñas y menor daño a los tejidos circundantes.

  • Recuperación más rápida:

    Los pacientes suelen experimentar menos dolor postoperatorio y una recuperación más rápida.

  • Menos complicaciones:

    Menor riesgo de infección y otras complicaciones asociadas con cirugías más invasivas.

Preparación Preoperatoria

Es importante realizar exámenes de laboratorio para realizar un chequeo prequirúrgico y evaluar los riesgos de la intervención.

El paciente ingresa a la clínica 1 hora antes de la cirugía y se le prepara previamente con nuestro equipo de enfermería y anestesiología. Se debe colocar antibiótico profiláctico 30 min antes y generalmente es dado de alta el mismo día (procedimiento ambulatorio).

¿Como se realiza?

La operación se realiza en un quirófano, con todas las medidas de asepsia y antisepsia,  anestesia raquídea generalmente (en la espalda) o general para mejorar la relajación muscular.

Mediante dos o tres incisiones pequeñas de 1 cm en la región anterior y lateral de la cadera introducimos la cámara del artroscopio y los instrumentos para trabajar dentro de la articulación, con flujo de agua (solución salina) continuo. La cirugía dura entre 2-3 horas dependiendo de la patología a tratar.

Una Artroscopia de Cadera en un procedimiento complejo y solo debe ser realizada por un Traumatólogo Subespecialista en Cadera.

Dr. Juan Mendoza, Senescyt: 0104106950

Recuperación Posoperatoria

La recuperación tras una artroscopia de cadera depende del tipo de lesión y del tratamiento realizado, en general sigue estas fases: 

  • Primeras semanas:

    el paciente suele usar muletas para no sobrecargar la cadera. Se controla el dolor con analgésicos y frío local. Es normal cierta inflamación y rigidez.

  • Fisioterapia temprana:

    la rehabilitación comienza pronto, con ejercicios suaves para mantener la movilidad y evitar que la articulación se ponga rígida.

  • Fortalecimiento progresivo:

    poco a poco se añaden ejercicios para recuperar fuerza en los músculos que rodean la cadera, especialmente glúteos y muslos.

  • Regreso a la vida diaria:

    muchas personas pueden retomar actividades cotidianas en pocas semanas, aunque los deportes de impacto suelen requerir más tiempo.

  • Retorno al deporte:

    en pacientes jóvenes o deportistas, el fortalecimiento en gimnasio empieza alrededor del 3 mes y el regreso a la actividad física intensa alrededor del 6 mes.

Traumatólogo en Quito

Complicaciones probables

Aunque la artroscopia de cadera es muy segura, como toda cirugía no está libre de riesgos. Los más comunes, aunque poco frecuentes menos del 1%, son:

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Rehabilitación

En toda cirugía de cadera es muy importante iniciar la rehabilitación física lo más pronto después de la intervención para una correcta recuperación funcional.
Los ejercicios deben ser guiados por el fisioterapeuta quien es el encargado de realizar en fases la movilización de la articulación y fortalecimiento muscular.
Entre los ejercicios que se deben realizar están:

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Conclusiones

La artroscopia de cadera es un procedimiento moderno, seguro y eficaz que permite diagnosticar y tratar diversos problemas que causan dolor e incapacidad. Gracias a que es mínimamente invasiva, ofrece una recuperación más rápida y menos dolorosa que la cirugía abierta.

Para el paciente, la clave está en una buena selección del tratamiento, un cirujano con experiencia y una rehabilitación adecuada. Con estos elementos, la artroscopia de cadera puede devolver movilidad, aliviar el dolor y mejorar de forma significativa la calidad de vida.

especialista en cadera

Dr. Juan Mendoza

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Telefono

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Email

juanmendoza_27@hotmail.com

Preguntas Frecuentes

Este procedimiento lo realiza un Cirujano Subespecialista en Cadera Certificado. Verifica siempre a tu cirujano en la Senescyt: 0104106950

Si tienes una lesión de cadera suceptible de tratamiento quirúrgico, es importante intentar tratamiento médicos como medicina regenerativa, células madre, fisioterapia y analgésicos. Si luego de un período prudente el dolor continua, entonces es hora de operar. 

La artroscopia de cadera tiene un costo variable dependiendo de la o las lesines y los materiales que se usen durante la intervención. 

El tiempo de recuperación es variable y depende de cada lesión. En lesiones de labrum y pinzamiento de cadera durante las primeras semanas se recomienda usar muletas. Pasados este tiempo se inicia la carga progresiva de la pierna afectada. A las 4 semanas aproximadamente se retiran las muletas y puede caminar sin problemas. Las actividades físicas de alto impacto se realizan desde el 4-6 mes de la cirugía.

La duración de esta cirugía en manos expertas esta entre 2 y 3 horas, esto depende de la complejidad de cada lesión.

Dr. Juan Mendoza

Traumatólogo, Subespecialista en Cadera y Rodilla

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